Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения
«Городская поликлиника №3»
Версия
для слабовидящих
Горячая линия:
+ 7 (3012) 69-00-41
Детская поликлиника:
+ 7 (3012) 29-76-20
Call-центр:
+ 7 (3012) 29-73-60

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Общие правила при подготовке к исследованию:

Желательно соблюдать следующие правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов.

Рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 10 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.

Более строгие требования к пищевому режиму предъявляются в следующих случаях:

  •                 строго натощак, после 12 - 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды);
  •                 глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.

Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.

Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.

Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.

После прихода в лабораторию рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.

Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Общий анализ мочи

Сбор анализа осуществляется в контейнер для анализа мочи.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов (вечером, накануне туалет кипяченой водой с мылом, утром, непосредственно перед сбором, – туалет кипяченой водой без моющего средства).

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Доставить пробирку с мочой в лабораторию необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 11).

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки.

Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

 

Анализ кала

Сбор анализа осуществляется в контейнер для анализа кала (с лопаткой).

Материал (кал) собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевти-ческими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.

За 3 - 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2+8). Не допускать замораживания!

На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно:

- не допускается замораживание;

- не допускается длительное хранение (более 5 - 6 часов);

- не допускается неплотно закрытый контейнер;

- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Анализ мокроты

Лучшее время для сбора мокроты – ранее утро. Так значительно больше вероятность получить при кашле именно скопившуюся за ночь мокроту, а не слюну.

Сбор мокроты проводится строго натощак.

Непосредственно перед сбором мокроты тщательно почистить зубы, сплюнуть скопившуюся слюну и сполоснуть рот вначале кипяченой водой.

Материал собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой.

Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут.

Емкость плотно закрывают и доставляют мокроту в лабораторию не позднее, чем через час после сбора. Если доставить мокроту в течении часа невозможно, то биоматериал можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С° не более 3 часов.

 

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:

За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.

Исследование проводится натощак: не пить и не есть. Последний приём пищи должен быть минимум за 6 часов до исследования.

Если Вам рекомендовано УЗИ органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря при себе необходимо иметь: детям 200 мл сока, взрослым 1 банан.

Пациентам, страдающим вздутием кишечника, имеющим заболевания ЖКТ, рекомендуется прием энтеросорбентов (эспумизан, активированный уголь) в возрастной дозировке в течении 1,5-2 дней, предшествующих исследованию (под контролем лечащего врача).

Нельзя проводить исследование после гастро-колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы.

За 1 час- 1,5 часа до исследования, необходимо выпить 1 литр воды. На исследование приходить в момент первых позывов к мочеиспусканию, т.к. мочевой пузырь должен быть наполнен до 250-300 мл. Не рекомндуется проводить исследование при переполенном мочевом пузыре.

При недостаточном наполнении мочевого пузыря, врач может попросить Вас подождать в течение 30-60 минут. При себе иметь пеленку и/или полотенце.

Подготовка к УЗИ малого таза (трансабдоминальное):

При склонности к повышенному газообразованию в кишечнике за 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие).

Проводится при полном наполнении мочевого пузыря (за 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр воды и не мочиться).

Подготовка к УЗИ предстательной железы у мужчин:

Исследование проводится при полном мочевом пузыря, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 литр негазированной жидкости за 30-60 мин.

 

Подготовка к УЗИ молочных желез:

Сроки проведения исследования определяет лечащий врач.

Если сроки врачом не оговорены, то исследование рекомендуется проводить с 5 по 7 день менструального цикла.

 

Подготовка к эндоскопическим исследованиям

Подготовка на ФГДС

За 2 дня из рациона исключить шоколад, семечки, орехи, острые блюда и алкоголь.

Накануне легкоусвояемый ужин до 19.00 часов (исключить долго переваривающиеся продукты: мясо, черный хлеб, сырые фрукты и овощи).

Проводится натощак: в день исследования не принимается пища и вода, лекарственные средства в виде таблеток и капсул. Вопрос принимать или нет постоянно принимаемые лекарства до ФГДС без нанесения вреда здоровью необходимо согласовать со своим лечащим врачом.

При проведении исследования позже 11.00 можно выпить несколько глотков воды за 3 часа до исследования.

Не желательно курение в день исследования (усиливает секрецию слизи и рвотный рефлекс).

Рекомендуется явка на исследование как минимум за 5 минут до назначенного времени (для снятия мышечного напряжения).

Разрешается чистить зубы, делать ультразвуковые исследования, принимать лекарства в виде спрея (приИБС, бронхиальной астме) и форм для рассасывания в полости рта, делать уколы, не требующие последующего приёма пищи.

Иметь при себе постоянно принимаемые лекарства, данные предыдущих исследований. Сообщить врачу о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Пациентам старше 50 лет иметь ЭКГ (данные не более недели).

 

Подготовка на колоноскопию

Колоноскопию-метод эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки.Перед исследованием за 3-4 суток прекратить прием активированного угля и препаратов железа.

 

Этапы подготовки с помощью очистительных клизм:

  1.       За 3-4 дня до исследования:

Бесшлаковая диета

Разрешаетс: мучные изделия (кроме хлеба грубого помола) и рис, мясо (супы на нежирном бульоне без овощей, блюда из нежирной говядины, куры в отварном виде, в виде котлет, фрикаделек), рыба (нежирные сорта- треска, судак, окунь, щука), овощи (овощные отвары, картофель без кожуры), фрукты и напитки (1/2 банана, чай, компоты, кисели, соки без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен), сладкое (сахар, мед, сироп). При склонности к запорам рекомендуется прием любого растительного масла по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Исключить из рациона!6 все зерносодержащие продукты, свежие и сушеные овощи, изюм и ягоды, щи и брщи из капусты, капуста в любом виде, молочные супы и молочные продукты, жирные сорта мяса, копчености и соленья, консервы, грибы, алкогольные напитки, бобы, горох.

  1.       За день до обследования

Не есть

16:00 прием слабительных средств (40-60 мл касторового масла)

20:00  3-4 очистительные клизмы ( кружкой Эсмарха) в объеме 3-3 литра теплой, лучше кипяченной воды.

  1.       В день  исследования: в 6:00 и 7:00- 2 очистительные клизмы. Разрешается легкий завтрак (чай, кисель).

Не есть

16:00 прием слабительных средств (40-60 мл касторового масла)

20:00  3-4 очистительные клизмы ( кружкой Эсмарха) в объеме 3-3 литра теплой, лучше кипяченной воды.

 

Вариант 1. Фортранс.

Накануне исследования последний прием пищи в 14.00.

Пакет фортранса развести в 1 литре воды, из расчета 1 литр готового раствора на 15-20 кг.веса, т.е. в среднем необходимо развести и выпить 3-4 пакета фортранса. Готовый раствор пить дробно, примерно по 100 мл., каждые 5-7 минут, с 15.00 до 19.00.

Утром сделать очистительную клизму.

Вариант 2. Дюфалак (лактулоза) в сиропе.

Накануне исследования последний прием пищи в 14.00.

200 мл.сиропа развести в 1.5-2.0 литрах воды. Готовый раствор выпить дробно по 100 мл.в течение примерно 1 часа.

Утром сделать очистительную клизму.

Вариант 3. Касторовое масло.

Накануне исследования последний прием пищи в 14.00.

После обеда принять 50-80 г. касторового масла.

Вечером сделать очистительные клизмы.

Утром в день исследования повторить очистительные клизмы до чистой воды.

В день исследования не есть и не пить!

При необходимости не только можно, но и нужно принять назначенные ранее лекарства!

 

Подготовка к лабораторным исследованиям

Для выполнения исследований, мочу и кал необходимо доставить в лабораторию в специальных контейнерах.

Факторы, влияющие на результаты лабораторных исследований:

Лекарственные средства.

Приём пищи.

Физические и эмоциональные перегрузки

Алкоголь.

Курение.

Физиопроцедуры, инструментальные обследования, проводимые до сдачи биоматериалов.

Фаза менструального цикла у женщин.

Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей).

 

Подготовка к исследованию:

Эзофагогастродуоденоскопияпроводится  натощак,  поэтому не следует есть, пить и курить, по меньшей мере, в течение 6 часов до исследования.

 Если Вы постоянно принимаете лекарственные препараты, согласуйте режим и условия их приема с лечащим врачом

Исследования методами МСКТ и МРТ

Амбулаторным пациентам, записанным на МСКТ с внутривенным контрастированием головного мозга, органов грудной клетки, органов брюшной полости (печени, почки, поджелудочная железа), необходимо иметь при себе результаты биохимического анализа крови с показателями уровня креатинина (обязательно!)

Подготовка пациентов к МРТ малого таза:

  1.         Не есть за 3-6 часов до исследования
  2.         За 3 дня не делать клизм, не пить слабительных средств
  3.         За 1 час не мочиться (мочевой пузырь средней наполненности)
  4.         За 30 мин принять внутрь 2 таблетки Но-шпы(если АД не ниже 90\60мм.рт.ст)
  5.         Для женщин исследования не проводится во время mensis, лучше в 1 фазу менструального цикла оптимально  на 6-9 сухой день

Подготовка пациентов к МРТ брюшной полости:

  1.         Не есть за 3-6 часов
  2.         За 3 дня до исследования сделать  очистительную клизму (при запорах)
  3.         В течение 3 дней не есть сырые овощи, квашенную капусту, много хлеба

 За 30 мин до исследования выпить 0,5 л воды

Подготовка больного к ЭКГ (электрокардиография): 

  •            ЭКГ проводится после 15-20 минутного отдыха, поэтому рекомендуется прибыть на исследование заранее;
  •            В день исследования не курить;

Подготовка больного к СПГ (спирография):

  •            Исследование рекомендуется проводить в первую половину дня;
  •            В день исследования не курить;
  •            В день исследования исключить применение ингаляторов  -  ингаляционных бронходилататоров короткого действия (беротек, сальбутамол)!;
  •            В день исследования должны отсутствовать интенсивные физические нагрузки;Перед исследованием рекомендуется легкий завтрак. 

Подготовка больного к ХМ-ЭКГ (холтеровскоемониторирование ЭКГ):

  •            Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств;
  •            С собой иметь список принимаемых препаратов;
  •            При необходимости  (по рекомендации лечащего врача и/или кардиолога) до исследования отменить в-блокаторы и антагонисты кальция группы верапамила – за 3 дня, нитраты – за 1 день;
  •            Мужчинам с избыточным ростом волос на груди – сбрить их;
  •            Одеть свободную верхнюю одежду;
  •            Принять гигиенический душ перед исследованием.

 

 

 

 

 

 

 

Подготовка больного к СМАД (суточноемониторирование АД): 

  •            Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств;
  •            С собой иметь список принимаемых препаратов;
  •            Одеть свободную верхнюю одежду;
  •            Принять гигиенический душ перед исследованием.

Подготовка к ВЭМ-пробе (велоэргометрия): 

  •            При проведении теста на скрытую коронарную недостаточность необходимо до исследования отменить в-блокаторы и антагонисты кальция группы верапамила – за 3 дня, нитраты – за 1 день;
  •            При проведении теста на толерантность к физическим нагрузкам (при установленной ИБС, после шунтирования и стентирования коронарных артерий, ПИКС) отмена вышеперечисленных препаратов решается лечащим врачом и/или кардиологом;
  •            В день исследования не курить;
  •            В день исследования желательно исключить мочегонные, крепкий кофе и чай;
  •            В день исследования должны отсутствовать интенсивные физические нагрузки;
  •            Проведение пробы рекомендуется в удобной для физических упражнений одежде и обуви; с собой иметь полотенце;
  •            Исследование проводится через 2-3 ч после приема пищи;
  •            Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств;
  •            С собой иметь список принимаемых препаратов.

Подготовка больного к проведению ЧПЭС 

(чреспищеводная электростимуляция сердца): 

  •            При проведении теста на СССУ и нарушения ритма необходимо до исследования отменить антиаритмические препараты (в-блокаторы и антагонисты кальция группы верапамила – за 3 дня, кордарон – за 3 нед);
  •            При проведении теста на скрытую коронарную недостаточность необходимо до исследования отменить в-блокаторы и антагонисты кальция группы верапамила – за 3 дня, нитраты – за 1 день;
  •            При проведении теста на толерантность к физическим нагрузкам (при установленной ИБС, после шунтирования и стентирования коронарных артерий, ПИКС) отмена вышеперечисленных препаратов решается лечащим врачом и/или кардиологом;
  •            В день исследования не курить;
  •            В день исследования желательно исключить мочегонные, крепкий кофе, чай;
  •            В день исследования должны отсутствовать интенсивные физические нагрузки;
  •            Исследование проводится через 2-3 ч после приема пищи;
  •            Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств;
  •            С собой иметь список принимаемых препаратов.
  •            Заключение окулиста (измерение внутриглазного давления

 

 

Подготовка пациента к РЭГ (реоэнцефалография): 

  •            Исследование проводится после 15-20 минутного отдыха, поэтому рекомендуется прибыть на исследование заранее;
  •            В день исследования не курить;
  •            В день исследования желательно исключить крепкий кофе и чай;
  •            Перед исследованием рекомендуется легкий завтрак;
  •            Рекомендуется помыть голову перед исследованием (чистая голова),  не использовать средства для укладки волос.

Подготовка пациента к РВГ верхних и нижних конечностей (реовазография): 

  •            Исследование  проводится после 15-20 минутного отдыха, поэтому рекомендуется прибыть на исследование заранее;
  •            В день исследования не курить;
  •            В день исследования желательно исключить крепкий кофе и чай;
  •            Исследование не проводится при наличии раневых поверхностей.

Подготовка больного к ЭЭГ (электроэнцефалография): 

  •            Исследование проводится на сытый желудок (чувство голода способно вызывать изменение электрических потенциалов);
  •            В день исследования не курить;
  •            Рекомендуется перед исследованием помыть голову (чистая голова),  не использовать средства для укладки волос;
  •            Исследование не проводится при наличии раневых поверхностей на голове;
  •            Не отменять назначенное врачом лечение. 

Подготовка к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

1.Вечером накануне и утром перед обследованием голод

2. Очистительные клизмы накануне вечером и утром, не меньше 1 литра, до чистой воды, при повышенном метеоризме 1 упаковка активированного угля- 10 таблеток вечером

3.С собой  иметь направление и полис.

Подготовка к внутривенной урографии:

 

  1.         режим питания: за 3 дня до исследования исключить из рациона пищу, вызывающую вздутие кишечника (сырые овощи и фрукты).
  2.         питьевой режим: прием до 2 литров жидкости в сутки (суп, компот, несладкий чай, отвар трав) в течение 2 дней.
  3.         очистительные клизмы в 18.00 ч. после легкого ужина резиновой кружкой Эсмарха по 1л. воды комнатной температуры несколько раз, до чистых вод, принять 1 упаковку активированного угля.
  4.         утром натощак за 2 ч. до исследования очистительные клизмы по 1л 3 раза.
  5.         явиться к 10.00 в 106 каб.
  6.         при себе иметь:
  •            амбулаторную карту
  •            направление
Подготовка к ирригоскопии
Диета перед обследованием

За 2-3 дня до обследования из рациона исключить продукты, провоцирующие обильный стул и способствующие газообразованию и вздутию кишечника: свежие фрукты и овощи (капуста, бобовые, морковь, свекла, яблоки, персики, бананы), ржаной хлеб, зелень, некоторые каши (овсяная, перловая, пшенная).

В течение последнего дня перед обследованием обед должен быть совсем легким, ужинать не рекомендуется, можно пить чай и фильтрованную воду. В день процедуры от завтрака следует отказаться.

Очищение клизмой

Клизму ставят накануне процедуры и с утра, в день обследования. Вечером рекомендуется сделать клизму дважды, с интервалом в один час. После пробуждения ставят еще две клизмы до тех пор, пока из кишечника не пойдут прозрачные воды.

Если пациент болен сахарным диабетом, то обязательна предварительная консультация с врачом по поводу вынужденного голодания. При диабете 1 типа подходить к этому вопросу нужно с осторожностью, так как недостаточное питание может спровоцировать серьезное осложнение, вплоть до комы.

Очищение слабительными

Для пациентов, предпочитающих в ходе подготовки к ирригоскопии кишечника, использование слабительных, врач выпишет осмотические препараты Фортранс, Флит или Лавакол.

Важно:

Пациентам, принимающим препараты, влияющие на свертываемость крови (аспирин, индометацин, диклофенак, ибуфрен) следует обязательно сообщить об этом врачу. Прием этих лекарственных средств необходимо прекратить за несколько дней до начала подготовки к процедуре.