Маршрутизация при диспансеризации (профилактических осмотров) взрослого населения

Диспансеризация — это медицинский осмотр, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний (например, сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета), а также риска их развития.
Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Проводится в поликлинике по месту вашего прикрепления.
Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года — по общему правилу, 2 дня ежегодно — для предпенсионеров и пенсионеров. Однако Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться 1 день на диспансеризацию каждый год
Диспансеризацию также можно пройти в вечернее время и по субботам.

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:
1. Иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
2. Быть прикрепленным к поликлинике.                                                                                                                                            3. Подходить по возрасту. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно,можно пройти диспансеризацию по месту работы.                     Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медицинский осмотр. Он также проводится для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, но в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследований.
Профилактический медосмотр проводится ежегодно. Исследования профилактического медосмотра входят в 1 этап диспансеризации.

С 09 января 2023г отделение медицинской профилактики (каб.№115, 116), ул.Тобольская,155.
Участковые терапевты ведут прием по  записи.

Отделение медицинской профилактики (каб.№115, 116), ул.Тобольская,155.
Участковые терапевты ведут прием по записи.

 

С 09 января 2023г отделение медицинской профилактики (каб.№115,116), ул.Тобольская,155 
Участковые терапевты ведут прием по записи.

 

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений по итогам первого этапа назначает только врач.
В этом случае назначаются:
- консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирург-проктолог, хирург-уролог, гинеколог, дерматовенеролог и терапевт);
- дополнительные исследования (колоноскопия, гликированный гемоглобин,УЗДГ, ФГДС, Rg и КТ легких, спирометрия).

Для прохождения диспансеризации (профилактического медосмотра) можно обратиться в субботу в центральное здание поликлиники (ул.Тобольская,155).

Мероприятие	Место приема	Часы работы в субботу
Анкетирование, антропометрия, определение холестерина и сахара в крови (экспресс-методом), ЭКГ	Каб. №115	09.00 - 15.00
Забор крови (ОАК, б/х АК, анализ крови на ПСА)	Каб. №311	09.00 - 11.00
Сбор кала	Лаборатория, 2 этаж	09.00 - 11.00
Флюорография	Каб. №110	09.00 - 15.00
Маммография	Каб. №111	09.00 - 15.00
Гинеколог	Женская консультация	09.00 - 15.00
Дежурный терапевт	Кабинет дежурного терапевта	09.00 - 15.00

Какие исследования проведут бесплатно для оценки репродуктивного здоровья у мужчин и женщин
С 2024 года в программе бесплатной диспансеризации появилось новое направление - оценка репродуктивного здоровья. Минздрав определил рамки репродуктивного возраста для женщин и мужчин - 18-49 лет и подготовил рекомендации, каким образом и с помощью каких исследований будут их обследовать в рамках программы госгарантий, то есть бесплатно для пациентов.
Женщины смогут пройти эту часть диспансеризации в женской консультации либо у акушера-гинеколога в поликлинике по месту жительства (прикрепления). Также в Минздраве разрешили организовывать такое обследование с помощью мобильных бригад.

Как будет проходить первый этап

Во время первичного приема врача предлагается провести такие действия:
- оценка репродуктивного здоровья с помощью специального вопросника- анкеты;
- осмотр на гинекологическом кресле с забором биоматериала на исследование: 1) микроскопическое исследования мазка для выявления возможных инфекционных заболеваний, 2) цитологическое исследование для оценки риска рака шейки матки - один раз в три года в возрасте до 29 лет и один раз в пять лет - в возрасте 30-49 лет);
- пальпация молочных желез на предмет раннего обнаружения мастопатии и опухолей;
- консультация по репродуктивным вопросам.
По итогам диспансеризации врач определяет группу здоровья пациентки:
I группа - женщины, у которых нет хронических гинекологических заболеваний и факторов риска их развития;
I группа - женщины, у которых нет гинекологических заболеваний, но есть факторы риска: вредные привычки, хронические соматические заболевания, которые влияют на репродуктивную систему;
III группа - женщины с гинекологическими заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения и лечения.

Второй этап диспансеризации

Проводится по результатам первого этапа - если состояние пациентки требует дополнительного обследования (если выявлены заболевания репродуктивной системы или есть подозрение на такие патологии).
- еще раз выполняется анализ на расширенный список инфекций, передающихся половым путем (в том числе - вирус папилломы человека);
- проводится УЗИ матки, придатков и яичников с оценкой количества фолликулов (яйцеклеток).
По итогам врач уточняет группу здоровья, при необходимости направляет к другим специалистам для дополнительного обследования (например, к врачу-онкологу), при поставленном диагнозе назначает лечение.
Диспансеризацию у мужчин проводит уролог (хирург). Еще до осмотра пациент заполняет анкету для оценки риска нарушений репродуктивного здоровья (отвечает на вопросы об образе жизни, имеющихся вредных привычках, перенесенных инфекциях, имеющихся хронических заболеваниях и т.д.).
Если у пациента выявляются проблемы - ему проводят внешний осмотр (физикальное обследование) и направляют на дополнительные исследования (микроскопический анализ биоматериала на наличие возбудителей инфекций; УЗИ предстательной железы и половых органов, в некоторых случаях выполняется спермограмма).
Например, врач оценивает особенности телосложения и половых органов, измеряет рост, вес, окружность талии, распределение волосяного покрова и т.д.

По итогам диспансеризации определяют группу здоровья:

I группа - мужчины, у которых нет заболеваний репродуктивной системы и факторов риска их развития; II группа - мужчины, у которых нет заболеваний репродуктивной системы, но есть факторы риска; III группа - мужчины с заболеваниями репродуктивной системы или доказанным снижением фертильности. В рекомендациях указано, куда направляют пациентов из каждой группы для дальнейшего обследования и лечения.
Записаться на диспансеризацию можно через портал "Госуслуг" или через колл-центр 29-73-60
Анамнестическая анкета женщин
Анамнестическая анкета мужчин