Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения
«Городская поликлиника №3»
Версия
для слабовидящих
Горячая линия:
+ 7 (3012) 69-00-41
Детская поликлиника:
+ 7 (3012) 29-76-20
Call-центр:
+ 7 (3012) 29-73-60

Порядок прикрепления населения на медицинское обслуживание

      Настоящий Порядок регулирует вопросы взаимоотношений граждан, застрахованных по ОМС (далее - застрахованные лица) и Медицинской организации ГБУЗ «Городская поликлиника №3» (далее – МО), и осуществляется в соответствии с частью 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 26 апреля 2012 г. N 406н г. Москва" Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации (с учетом согласия врача).

    Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения по выбору медицинской организации следующим категориям граждан:

- военнослужащим  и лицам, приравненным  по медицинскому обеспечению к военнослужащим;

- гражданам, проходящим альтернативную гражданскую службу;

- гражданам,  подлежащими призыву на военную службу или направляемым на альтернативную гражданскую службу;

- гражданам, поступающим на военную службу по контракту или приравненную к ней службу;

- задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

    Прикрепление детей, находящихся в закрытых общеобразовательных учреждениях (школах-интернатах), детских домах, домах ребенка осуществляется медицинскими организациями, на территории обслуживания которых находятся общеобразовательные учреждения (школы-интернаты), детские дома, на основании списков, заверенных руководителями общеобразовательных учреждений, домов ребенка с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, адреса постоянной прописки, серии и номера страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования.

Граждане,  желающие прикрепится на медицинское обслуживание в ГБУЗ «Городская поликлиника №3», должны:

 

- ознакомиться с перечнем врачей первичного медицинского звена, работающих на территориальных участках с указанием численности прикрепленного населения за каждым врачом и территории обслуживания при оказании медицинской помощи на дому.

- ознакомиться с перечнем и возможностями оказания специализированной медицинской помощи в поликлинике.                  

   Для прикрепления к ГБУЗ «Городская поликлиника №3», гражданин лично или через своего представителя обращается с письменным заявлением о выборе медицинской организации и врача (с его согласия).

   Заявление  содержит следующие сведения:

1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;

2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;

3) информация о гражданине: фамилия, имя, отчество (при наличии); пол; дата рождения; место рождения ; гражданство; данные документов, предъявляемых согласно перечня; место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника); место регистрации; дата регистрации; контактная информация;

4) информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):фамилия, имя, отчество (при наличии);отношение к гражданину; данные документа, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя контактная информация;

5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;

7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.

При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

- свидетельство о рождении;

-  документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;  - полис обязательного медицинского страхования ребенка;  

-СНИЛС ребенка.

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

-паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;  

-полис обязательного медицинского страхования;

- СНИЛС.

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах":

- удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу  или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ;

- полис обязательного медицинского страхования.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:

-паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

-вид на жительство;

-полис обязательного медицинского страхования;

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:

- документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

-вид на жительство;

-полис обязательного медицинского страхования;

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ:

-паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

-полис обязательного медицинского страхования;

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:

-документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

-полис обязательного медицинского страхования.

8) для представителя гражданина, в том числе законного:

- документ, удостоверяющий личность;

- документ, подтверждающий полномочия представителя.

9) в случае изменения места жительства:

 - документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

    Место приема заявления: территориальный врачебный участок.

 Выбор врача.

В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации (с учетом согласия врача).

    Граждане,  желающие прикрепится на медицинское обслуживание в ГБУЗ «Городская поликлиника №3» должны:

- ознакомиться с перечнем врачей первичного медицинского звена, работающих на территориальных участках с указанием численности прикрепленного населения за каждым врачом и территории обслуживания при оказании медицинской помощи на дому.

- ознакомиться с перечнем и возможностями оказания специализированной медицинской помощи в поликлинике.

Действия поликлиники.

        После получения заявления,  ГБУЗ «Городская поликлиника№3», в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.

    Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи.

     В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель ГБУЗ «Городской поликлиники №3», информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

    В течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание в ГБУЗ «Городская поликлиника №3», направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

     В случае невозможности прикрепления застрахованного лица руководитель ГБУЗ «Городская поликлиника №3» указывает в заявлении мотивированную причину отказа.

 

Убедительная просьба заявление заполнять печатными буквами(разборчиво).